🏓 Epilepsi Hastaları Antibiyotik Kullanabilir Mi

İngiltere’de yapılan araştırmada, Covid hastaları için gereksiz antibiyotik kullanımının virüse karşı antibakteriyel direnci körüklemiş olabileceği belirtildi. Yem tahıl, gıda, ilaç ve tütündeki estriol kalıntılarını tespit etmek için kullanılan estriol için BALLYA testi. Sonuç için sadece 15 dakika. Hızlı test üreticisi doğrudan tedarik eder. Sağlık Bakanlığı Aşı Portalı'nda yer alan bilgilere göre, antibiyotik kullanmak covid aşısı olmada herhangi bir engel teşkil etmiyor. Antibiyotik kullanma sürecinde de aşı takvimine göre uygulamaya devam ediliyor. Buna göre; antibiyotik kullanırken COVID-19 aşısı olunabilir. BalparmakApitera ürünleri, özel soğutucu dolaplarda tüketiciye sunulur. Ürünlerin içerdiği besin öğelerinden maksimum fayda sağlanması için ısı ve ışığa maruz bırakılmaması, buzdolabında saklanması ve ambalajı açıldıktan sonra 6 ay içinde tüketilmesi gerekir. Apitera ürünlerinin raf ömrü, buzdolabında 24 aydır. Augmentin Antibiyotik, Peki epilepsi hastaları kullanabilir mi Necmiye. 24.12.2019 13:55:43. CEVAP YAZ Epilepsi hastalarının, araba kullanmaları kanunen yasak. Epilepsi hastasının nöbetleri kontrol altına alınmışsa, doktorun onayladığı bir raporla otomobil kullanabilir. Ülkemizde Şurubunhoş bir tadı ve aroması vardır. 1 yemek kaşığı kabul eder. (15 mi) günde iki kez, yemek sırasında (sabah şurup içilir). Bağışıklığı arttırmak için bu şurup, dozu 7.5 ml'ye düşürerek çocuklara verilebilir. Resepsiyon süresi - 1 ay (bunlar 9 şişe). Kırmızı fırça terapötik özellikleri ve Buhastalarda otomatikman böyle gelişimler gözlenmez. Epilepsi dışında tamamen normal olurlar. Sadece bir kısmında depresyon gözlemlenir. Bazende varsanılar olabilir. Epileptikler araba kullanabilir. Bu hastaların araba sürme durumları, bulundukları ülkenin trafik yönetmeliklerine göre düzenlenir. EhliyetYönetmeliği Değişti. Epilepsi hastalarına aşağıda sayılan hallerde sadece birinci grup sürücü belgesi sınıfları verilebilir. Bu sürücüler ambulans, resmi veya ticari araç kullanamazlar. 1) Şuur kaybının olduğu epilepsi hastalarının altı aylık periyodlarla kontrol muayenesini yaptırdıklarını, beş yıl PIWT9. Halk arasında “sara” olarak bilinen epilepsi hastalığı erken tanı, doğru tedavi ve düzenli takipler sayesinde kontrol altında ilgili doğru bilinen yanlışlar ise hastaların tedavi sürecini ve tüm yaşamını olumsuz etkileyebiliyor. Nöroloji Uz. Dr. Abdullah Özkardeş, epilepsi hastalığıyla ilgili bilinmesi ve dikkat edilmesi gereken noktalar hakkında bilgi verdi. 1-Bilinç kaybı olmadan nöbet geçirilebilir Epilepsi beyinde yaşanan anormal elektriksel faaliyet sonucu ortaya çıkan bir tür kriz türüdür. Epilepsi denilince ani çığlıkla birlikte şuuruna kaybedip, yere düşen, sert kasılmalarla ağızdan salyalar akan nöbetler akla gelmektedir.“Grand mal” denilen klasik epilepsi nöbetlerinin yanı sıra şuur kaybı yaşanmayan, hastanın kolunda hafif bir atma ya da titreme gibi lokal epilepsi nöbetleri de olabilmektedir. Bazen nöbet çeşitleri arasında farklılıklar ve kaymalar yaşanabilse de genelde hasta aynı tip nöbetleri geçirmektedir. 2-Sadece çocuklarda değil her yaşta görülebilirEpilepsi hastalığında ailesel yatkınlık önemli olsa da nedeni belli olmayan hastalık grubundadır. Epilepsi hastalığının çocukluk çağı hastalığı olduğu yanılgısı toplumda yaygındır. Her yaş grubunun değişik epilepsileri çocukluk epilepsileri çoğu erişkin çağa geçerken düzelmektedir. İdiopatik epilepsi denilen nedeni belli olmayan epilepsiler ise her yaşta bir grupta olsa da kafa travması, beyin kanaması, anevrizma gibi hastalıklar da epilepsiye neden olabilmektedir. Yaşam süresinin uzamasıyla birlikte epilepsi artık ileri yaşlarda daha fazla görülebilmektedir. 3-Her travma ve yüksek ateş epilepsiye neden olmazYataktan düşen, kafa travması yaşayan ya da yüksek ateşli hastalık geçiren çocukların epilepsi hastası olacağı gibi bir inanış kırık, beyin kanaması gibi hasarlara neden olmayan travmaların ileride bir sorun çıkartacağı görüşü olan travmanın şiddeti değil beyinde bıraktığı hasardır. Bununla birlikte ateşli hastalıklar uzun sürmezse, çocuğun bedeninin bir tarafından güçsüzlük yapmıyorsa, aşırı ve uzun ateşlenmeler yaşanmıyorsa epilepsi yaşanma ihtimali bulunmamaktadır. 4-Kilitlenen çeneyi açmaya çalışmak yerine nöbetin geçmesini bekleyin Epilepsi nöbetleri sırasında kasılan ve çenesi kilitlenen hastanın dilini ısırmasını engellemek için çene sert bir cisimle açılmaya geçiren hastanın ağzına sert bir cisim koymak ya da çeneyi açmaya çalışmak dişlerin kırılmasına ve ağızda yaralar oluşmasına neden olabilmektedir. Ağza yerleştirilen cismin boğaza kaçarak nefes almayı engellemesi, çok daha ciddi sorunlara yol nöbetinin kendi kendine geçtiği ve sınırlı olduğu unutulmayarak, hastayı koruyacak unsurlara başvurmak yaşayan hastanın başını sert zemine vurması engellenmeli, ağızda oluşan köpük ve salyaların boğaza kaçmasının engellenmesi için hasta yan çevresinde kendisine zarar verecek eşyalar uzaklaştırılması ve varsa gözlükleri önlemler alındıktan sonra genellikle 1-1,5 dakika süren epilepsi nöbetinin geçmesi beklenmelidir. Daha uzun süren nöbetlerde hasta ambulansla bir sağlık merkezine koklatmak hastayı ayıltmazNöbet geçiren hastaya soğan koklatmak en çok yapılan yanlışlar arasındadır. Epilepsi nöbetleri geçici koma durumudur. Epilepsi nöbeti geçiren hastaya ne koklatılırsa koklatılsın hiçbir faydası olmayacaktır. 6- Epilepsi hastaları spor yapıp, otomobil kullanabilir Halk arasındaki yaygın inanışın aksine epilepsi hastalarının spor yapmaları ya da otomobil kullanmalarında bir sakınca vücudun direncini düşüren belirli durumların, nöbetlerin ortaya çıkmasında etkin olduğu yorgunluk, enfeksiyon, stres, uykusuzluk ve açlık nöbet seviyesini düşürmektedir. Grup halinde yapılan, risk içeren ve vücudu yorgun düşürebilecek futbol, basketbol, maraton, dağcılık gibi sporlardan hastaların uzak durması nöbetler kontrol altına alınmışsa ve hasta ilaçlarını aksatmıyorsa otomobil kullanımında bir sakınca yoktur. 7- Düzenli takiple anne olabilirlerEpilepsi hastalarının anne olamayacağı gibi, gerçekle ilgisi olmayan inanışlar halk arasında oldukça yani sara hastası kadınların anne olmasında bir sakınca bulunmamaktadır. Ancak, gebelik planlayan epilepsi hastaları en az 6 ay öncesinden doktoruyla konuşmalı ve asla ilaçlarını tedavisinde kullanılan bazı ilaçların anne karnındaki bebekte doğumsal bozukluklara neden olabileceği sırasında birden bırakılan ilaçlar şiddetli nöbetlere ve nöbetlerin neticesinde düşüklere neden olabilmektedir. 8- Epilepsi hastası kendisine uygun meslek seçmelidirEpilepsi hastalarının çalışmasında doğru meslek seçimi yapıldığı sürece bir sakınca pilot, güvenlik görevlisi, avcı ya da balıkçı olmak yerine daha sakin ve tehlike içermeyen meslekler seçilmelidir. 9- Epilepsi zihinsel bir bozukluk değildirHalk arasında epilepsinin zihinsel bir bozukluktan kaynaklandığı veya hastalık ortaya çıktıktan sonra zihinsel kapasite kaybına yol açtığını epilepsinin zihinsel bozukluklarla ilgisi yoktur. Ancak bazı istisnai durumlarda zeka gerilemesine yol Epilepsi tedavi edilebilir bir hastalıktırEpilepsinin yaşam boyu sürdüğü ve tedavisinin olmadığı zannedilse de tedavisi tedavisiyle epilepsi hastalarının büyük bir çoğunluğunda yaşanan nöbetlerin önüne geçilebilmektedir. 2 yıl nöbet geçirmemek kaydıyla ilaçlar yavaş yavaş hastalarda ilaç kesildiğinde nöbetlerin tekrar başlaması mümkündür. Bu tür hastalar ömür boyu ilaç kullanarak epilepsi nöbetlerinden korunabilmektedir. İlaçlara dirençli epilepsi hastalarında ise cerrahi ile tedavi yolları bulunmaktadır. Epilepsi hastalarına öneriler .Düzenli takipler ve ilaç alımı aksatılmamalıdır. .Uyku ve beslenme düzenine dikkat edilmelidir. .Yorgunluk, stres, depresyon nöbetleri tetikleyebilir. .Televizyon ve bilgisayar başında uzun zaman geçirilmemelidir. Işığa duyarlı fotoepilepsi hastalarında parlayan ışıklar nöbetleri harekete geçirebilir. .Ateşli hastalıklar uygun şekilde uzman hekim tarafından tedavi kullanımı hastalığın seyrini olumsuz etkileyebileceği için uzak durulmalıdır. Prof. Dr. Naz Yeni, epilepsi hastalığı hakkında bilgiler verdi. İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nöroloji Ana Bilim Dalı Öğretim Üyesi ve Türk Nöroloji Derneği Epilepsi Çalışma Grubu Başkanı Prof. Dr. Naz Yeni, halk arasında sara olarak bilinen epilepsi hastalığı hakkında bilgiler verdi... Epilepsinin türleri var mıdır?Epilepsinin çeşitli türleri vardır. Bu hastalığın belirtileri epilepsi nöbetleridir. Bu nöbetler başlıca iki ana gruba ayrılır Parsiyel beyinde bir bölgeye sınırlı başlayan nöbetler ve jeneralize beyinde yaygın olarak başlayanlar. Bu iki ana grubu da oluşturan alt nöbet tipleri vardır; dalma nöbetleri ve büyük kriz denilen en ağır atakların görüldüğü nöbetler gibi... HERKES HASTA OLABİLİR Türkiye'deki epilepsi hastalarının oranında nasıl bir değişim gözlenmektedir?Epilepsi evrensel bir hastalıktır; coğrafi bölge ve etnik sınıf gibi farklar gözetmez. Ancak ülkelerin gelişmişlik düzeyleri, epilepsi sıklığına etki edebilir. Yeni doğan ünitelerinin gelişmiş olduğu ülkelerdeki bebekler, bu dönemde gelişebilecek travmalara yakalanmazlar. Ayrıca iş kazaları ve trafik kazaları en aza indirilmişse, kafa darbeleri ile ilişkili epilepsiler de azalır. Ülkemizin bazı konularda yeterli altyapıya sahip olmadığı bir gerçek... Karakter yapıları ile epilepsi hastalığı arasında doğrudan ya da dolaylı bağlantılar var mı? Bunlar nelerdir?Karakter yapısı ile epilepsi arasında bir ilişki kurulamaz. Herkes epilepsi hastası olabilir. Ancak bir kez epilepsi hastası olduktan sonra depresyon ve endişe bozukluğu gelişme olasılığı yüksektir. Epilepsi hastalarının ve yakınlarının özellikle dikkat etmesi gereken unsurlar nelerdir?Epilepsi hastaları, ilaçlarını aksatmamalı. Ayrıca nöbetleri durmamışsa çok dikkatli yaşamak zorundalar. Araba kullanamaz, denizde açılıp yüzemez, tehlikeli iş ve sporlar yapamaz. Nöbetleri duran hastalar ise daha esnek olabilirler ancak yine de dikkatli olmalıdırlar. Her hasta kendi özel durumunu hekimi ile tartışmalıdır. RAPOR DÜZENLENMİYOR Epilepsi hastaları neden otomobil kullanamaz?Epilepsi hastalarının, araba kullanmaları kanunen yasak. Epilepsi hastasının nöbetleri kontrol altına alınmışsa, doktorun onayladığı bir raporla otomobil kullanabilir. Ülkemizde kanunen yasak olmasına rağmen denetim yapılmadığı için epilepsi hastaları için rapor düzenlenmiyor. Epilepsi hastalarının cinsel yaşamlarıyla ilgili ayırt edici durumlar söz konusu mu?Hayır. Epilepsi hastalarının cinsel yaşamı diğer insanlardan farklı değildir. YENİ ÇIKAN İLAÇLAR TÜRKİYE'DE YOK Epilepsi hastalığı konusunda dünyada ve Türkiye'deki tedaviler arasında temel farklılıklar var mı?Epilepsi tedavisi ile ilgili olarak Türkiye'de de, dünya ile paralel uygulamalar yapılıyor. Geçmişte ülkemizde ilaç kullanım oranı düşüktü. Hastaların yarısı tanılarını bilmelerine rağmen epilepsi ilaçlarını kullanmıyordu. Son dönemde bununla ilgili bir araştırmaya sahip değiliz. Ancak epilepsi ile ilgili bazı yeni ilaçlar Türkiye'de bulunmuyor. Epilepsi cerrahisi uygulamaları ise ülkemizde pek çok merkezde yapılıyor ama bu uygulamalar da yeterli değil. Kendisini tamamen epilepsi cerrahisine adamış nöroloji, nöroşirurji, psikiyatri, psikoloji, radyoloji, nörofizyoloji ve nükleer tıp uzmanlarından kurulu, yeterli teknik destek alabilen ekipler oluşturulamamıştır. YALNIZ SPOR YAPMALARI SAKINCALI Epilepsi hastalarının uğraşmaları gereken ya da yapmaları yasaklanan sporlar nelerdir? Epilepsi hastaları spor konusunda dikkatli olmalı. Hastalara kendilerini zorlayacak spor yapmaları önerilmiyor. Ayrıca tehlikeli sporlardan uzak durmaları gerekiyor. Ağır sporlar, epilepsi hastalarının yapmamaları gereken spor dallarıdır. Koşu, voleybol, fitness, masa tenisi, tenis sporlarını yapabilirler ama mesela yamaç paraşütü yapamazlar. Epilepsi hastalarının spor yaparken, ayaklarının yere basması ve yalnız olmamaları önemlidir. Yapacakları sporu seçerken bu konuda dikkatli olmalılar. Halk arasında sara olarak da bilinen epilepsi beyin içinde bulunan sinir hücrelerinin olağan dışı bir elektro-kimyasal boşalma yapması sonucu ortaya çıkan nörolojik bir rahatsızlıktır. Beyin hücrelerinde geçici anormal elektrik yayılması sonucu ortaya çıkan bir klinik tablo olup Hastada belli bir süreyle sınırlı, bilinç, davranış, duygu, hareket veya algılama fonksiyonlarına ilişkin bozukluk kendilerine “Epilepsi” tanısı yeni konulmuş hastalar ne yapacaklarını bilememekte, ilaç kullanmak dışında nasıl yaşamaları gerektiği konusunda aşırı bir kaygı içerisindedirler. Epilepsi hastalarına, yaşamış oldukları bu kaygıları ve soru işaretlerini, hekimleriyle İletişim halinde olmaları ve onlardan aldıkları bilgi ve tavsiyeler doğrultusunda aydınlatmalarını, rahatsızlıkları ile ilgili konularda sosyal paylaşım sitelerindeki ilaç kullanımı ve tedavisi konusunda yapılan yorumlara göre hareket etmemelerini tavsiye ediyorum. Çünkü aynı ilaç size iyi gelirken bir başkasına iyi gelmeyebilir ya da sizin üzerinizde yan etki yaratan bir ilaç başka bir hastada tedavi edici olabilir ve yan etki göstermeyebilir. Panik olmadan emin adımlarla ve pozitif düşünce içerisinde bilinçli bir şekilde yaşarsanız hastalığınızın size ve yaşamınıza olan etkilerini asgariye indirebilir. Tedavi yolunda daha hızlı ilerleyebilirsiniz. Unutmayın ki epilepsi; bulaşıcı ve tedavi edilmesi mümkün olmayan bir hastalık insanı epilepsi ile ilgili yanlış bilgilerle donatılmış olduğundan hastalığınızla ilgili bilgi ve deneyim sahibi olmayan insanların tavsiyelerinden ve olumsuz yorumlarından kendinizi uzak tutun; gerekiyorsa bu tip insanları hayatınızdan uzaklaştırın. Bilmesi gereken prensibiyle yaşayın, herkes sizinle ilgili bilmesi gerektiği kadarını bilsin. Bu hastalığınızı saklamanız anlamına gelmez. Bunu asla yapmayın. Özellikle aileniz, iş arkadaşlarınız, eş adayınız, eşiniz, okuldaki yakın arkadaşlarınız hastalığınız ve rahatsızlanmanız durumunda size nasıl davranmaları gerektiğini bilmeliler. Aksi taktirde yanlış uygulamalara maruz kalıp sağlığınızı tehdit altında bırakabilirsiniz. Tabi ki her şeyden önemlisi nöbetlerinizin tetiklememesi ve kendinize kaliteli bir yaşam sağlayabilmeniz için doğru yaşamanız. Bunun için nasıl davranmanız ve yaşamanız gerektiği konusunda bu hastalığı yaşayan ve 15 yıllık hastalık deneyimi olan biri olarak sizlerle paylaşmak istediğim bazı tavsiyelerim Uyku düzeninize çok dikkat emeli günde 7-8 saat uyumalısınız. 2. Kafein içeren çay, kahve ve kola gibi fazla tüketimi halinde nöbetlerinizi tetikleyecek içecekleri mümkün olduğunca az ya da hiç tüketmeye çalışın. Kahve içmek istiyorsanız çok az miktarda kahve ve bol süt kullanın. Çayı açık içmeye dikkat edin. Kolayı ise mümkünse hayatınızdan çıkarın. 3. Alkollü içecekler farklı uyaranlar içerdiğinden ve nöbetlerinizi tetikleyeceğinden ayrıca aldığınız ilaçlarla etkileşim yapıp ilacınızın olumlu etkilerini azaltıp farklı sağlık sorunlarına yol açacağından, alkollü içecekleri kesinlikle tüketmeyiniz. 4. Bitki çayı tüketirken dikkatli olun, özellikle uykusuzluk şikayetiyle tüketilen bitki çaylarını melissa ve melissa otu olan içeceklerden uzak durunuz. 5. Kendinizi uzun süreli aç bırakmayınız. Oruç tutmak bu anlamda size zararlı olacaktır. 6. İlaçlarınızı tam saatinde ve doktorunuzun belirlediği dozda alınız. İlaçlarınıza sihirli değnek muamelesi yapmayınız. İlaçların en az 3-5 yıl kullanımı tamamen tedavi sağlayabilir. Tamamen tedavi sağlamasa bile nöbetlerinizi engelleyecek olan bu ilaçları düzgün kullanınız. İlaçlarla ilgili yakınmalarınız belli bir süre sonra azalacaktır. Uyku Hali,Halsizlik,Kötü rüyalar görme vb. Doktorunuza danışmadan asla ilaçlarınızı bırakmayın ve değiştirmeyin. En az üç ayda bir ilaç kan düzeyinizi ölçtürmelisiniz. Çünkü ilaç kan düzeyindeki azalma ve aşırı artış nöbetlere sebep olabilmektedir. 7. Bilgisayar ve televizyon karşısında uzun süre kalınmamalıdır. Özellikle ışığa duyarlı epilepsi hastaları bu konuya ayrıca itina göstermelidir. Bilgisayar ve Tv’nin karşısındaysanız oda ışığı açık olmalıdır. Sinemada film izlemek de bazı ışığa duyarlı epilepsi hastalarında tetikleyici olabilmektedir. 8. Sizi bedensel ve beyin olarak yoran aktivitelerden uzak durmaya çalışın. Aşağıda belirtilen sportif faaliyetlerde Olan Tüm Hastalar– Boks – Karate – Dalgıçlık – Yamaç paraşütü – Paraşütle atlama – DağcılıkKontrolsüz Nöbetleri Olan Hastalar– Havacılıkla ilgili sporlar – Jimnastik – Ata binmek – Buz hokeyi, buz pateni – Motor sporları – Dağcılık – Dalgıçlık – Yamaç paraşütü – Yelkencilik – Denetimsiz su sporları ve yüzme – Su kayağı – Sörf9. Sizi üzen insanlardan ve olaylardan uzak durmaya çalışın. 10. Işık olmayan yerlerden karşıya geçmeyin ve trafik kurallarına dikkat edin. Yüksek yerlerden, balkon kenarı,açık teras gibi alanlardan uzak durun. 11. Nöbetleriniz kontrol altına alınıncaya kadar araç kullanmayın. 12. Cüzdanınızın görünen bir yerine mutlaka adres ve telefonunuzu ve epilepsi hastası olduğunuzu yazın. Bu yalnızken nöbet geçirmeniz durumunda size yardımda bulunan kişiler için gerekli olacaktır. Bu tür hastalar için üretilen özel bilekliklerden de edinebilirsiniz. 13. Özellikle yazın güneşin etkilerinden kendinizi iyi koruyun. Güneşe çıkarken koyu renkli şapka ve mümkünse güneş gözlüğü kullanın. 14. Hamam sauna gibi yerlere gitmemeye özen gösterin. Aşırı sıcağa maruz kalmanız nöbetlerinizi tetikleyecektir. 15. Epilepsi hastaları hamile kalabilir ve sağlıklı çocuklar dünyaya getirebilirler. Kontrolsüz ve plansız bir şekilde hamile kalmayın. Hamilelik öncesi en az üç ay önce doktorunuzla görüşerek ilaç dozunuzun ayarlanmasını sağlayın ve folik asit kullanmaya başlayın. Bu durum ilaçların bebeğin üzerinde yaratabileceği olumsuz etkilerin en aza inmesini sağlayacaktır. Kontrolsüz bir şekilde hamile kaldıysanız hemen doktorunuza başvurun ve doktorunuz söylemeden ilaçlarınızı nöbetleri tetikleyebileceğinden doktorunuzun uygun gördüğü dozda ilaçlarınızı almaya devam edin. Unutmayın ki nöbet geçirmeniz ve bu sırada yaşayacağınız çarpma düşme gibi durumlar halinde bebeğiniz zarar görebilir. Sizin epilepsi olmanız çocuğunuzun da epilepsi olacağı anlamına gelmez. Bu durum ancak çok nadir olan genetik faktörlü epilepsi hastalarında olabilir. Genetik faktörlerle epilepsi olduğunuzun tespiti için ailenizde en az 3-4 epilepsi hastası olması gerekmektedir. Bunun araştırması üniversite hastanelerinin genetik birimlerinde sizin için bir araştırma grubu oluşturularak, ailenizde yeterli sayıda epilepsi hastası bulunması halinde yapılabilmektedir. 16. Banyoya girmeden önce ailenizden en az bir iki kişiye banyoya gireceğinizi söyleyin. Aşırı sıcak suyla banyo yapmayın ve uzun süre banyoda kalmayın. 17. Düzenli aralıklarla doktor kontrolüne gidin. Doktorunuza geçirdiğiniz nöbet sayısı,günü ve süresini bildirmeniz tedaviniz açısından önemlidir. Bu durumları not edin. Kendinize bir dosya oluşturun ve içerisine tedaviniz süresince yapılan tahlil,tetkik, eeg ve mr sonuçlar ile önemli gördüğünüz bilgilerle ilgili dökümanları koyun. Ailenizi bu konularda bilinçli davranmaya teşvik Epilepsi kısmen de olsa hayatınızı etkileyebilir, ama belli işler dışında çalışmanızı ve başarılı olmanızı engellemez. Bu hastalık zihinsel özürlülük hastalığı değildir. Dünyaca tanınmış bir çok bilim adamı,devlet adamı, yazar, oyuncu bu hastalığa sahiptir. Örnek verecek olursak;Albert Einstein Bilm Adamı,Vincent van Gogh Hollandalı Ressam, Julius Caesar Romalı Devlet Adamı, Gusta ve Flaubert Fransız Yazar, Dostoyevsky Rus Yazar, Heracles Yunan Kahraman, Napoleon Bonaparte Fransa İmparatoru, Arch Duke Charles Avusturyalı Kumandan, Lord Byron İngiliz Şair, Hermann von Helmholtz Alman Fizikçi, Molière Fransız Oyun Yazarı, Vladimir Ilyich Lenin Rus Devrimci, Socrates Yunan Filozof, Margaux Hemingway Amerikan Aktris epilepsi hastası olmalarına rağmen çok başarılı olmuş ve tarihe adlarını Yukarıda belirttiğim maddelerin çoğu epilepsi olmayan insanlar için de geçerlidir. Bu nedenle epilepsi size kaliteli ve sağlıklı yaşamanız için de fırsatlar sunar. Hastalığınızdan korkmayın ve her daim güçlü Hasta Yakınları İse;1. Çocuğunuzu,eşinizi,yakınınızı sürekli izleyip onu rahatsız etmeyin. Kontrollü davranın ama bunu hastaya hissettirmeden yapın. 2. Hastanın her işini siz yapmaya çalışmayın. Öz güvenini yitirmesine sebep olmayın. 3. Yalnız kalmaması gereken durumlar olacaktır o zaman siz yanında olamasanızda yanında hastalığını bilen ve bilinçli başka bir kişinin bulunmasını sağlayın. Denize girmek gibi 4. Her zaman pozitif yaklaşın onu umutsuzluğa sürükleyici davranışlarda bulunmayın. 5. Nöbet esnasında; * Sakin olun, hastanın baş ve vücudunu yana çevirin. Dilini yutmasını ve boğulmasını engellersiniz * Başını yere vurmasını, yataktan düşmesini önleyin. Çevresindeki kesici ve yaralayıcı cisimleri uzaklaştırın. * Yakasını ve varsa sıkı giysilerini gevşetin. Gözlükleri varsa çıkarın. * Bilinçsiz hareketler yapıyorsa, sert olmayan yumuşak hareketlerle engelleyin. * Nöbet anında neler yaptığını gözleyin mümkünse kamerayla çekin bunları doktorunuzla paylaşın. * Nöbetinin bitmesini panik yapmadan bekleyin ve hasta kendine gelene kadar yanından ayrılmayın. * Yapay solunum ve kalp masajı uygulamayın. * Ağzını açmak için uğraşmayın, nöbet sırasında ilaç vermeye, soğan, sarımsak, kolonya vb. şeyler koklatmaya çalışmayın. * Soğuk su dökme, tokat atma gibi hareketler Şahan NÖBET veya HAVALE NEDİR? Beyindeki anormal elektriksel boşalımlar sonucu meydana gelen bilinç değişikliği, bayılma, kısa süreli dalma, boş bakma, yüzde, kollarda veya bacaklarda kasılma, dişlerde kilitlenme, gözlerde kayma, ağızda köpürme ve idrar kaçırma gibi bulguların eşlik ettiği geçici bir durum. NÖBET NEDENLERİ NELERDİR? Çocuklarda en sık nöbet havale sebebi ateştir. Bunun dışında kafa travması, ilaç ve zehirlenmelere bağlı, kan şekerinin düşmesi veya kandaki sodyum ve kalsiyum gibi maddelerin düşüklüğü, beyindeki kist, tümör, kanama ve beyinin gelişim kusurları da nöbete sebep olabilir. Ancak yine de nöbetlerin %50-60 nedeni genetik yatkınlıktır. Ateş olmadan, durup dururken geçirilen nöbetlere ise soğuk havale veya epilepsi nöbeti denir. EPİLEPSİ NEDİR? Kendiliğinden ve tekrarlayan nöbetlerin soğuk havale olması durumunda epilepsi teşhisi konulur. Halk arasında “Sara” olarak bilinmekte ve çoğu kez tedavisinin olmadığı sanılmaktadır. Ancak çocuklarda büyük oranda başarı ile tedavi edilebilmektedir. EPİLEPSİ NE DEĞİLDİR? Bir ruh hastalığı veya delilik değildir, gizemli bir yanı olmadığı gibi cinlerle de ilişkisi yoktur. Bulaşıcı olmadığı gibi epilepsili çocuklar başkaları için tehlikeli ve zararlı da değildir. Toplumumuzdaki bu yanlış algılar nedeniyle, aileler çocuklarının epilepsi olduğunu gizlemekte, günlerinin önemli bir kısmını geçirdikleri okulda öğretmenlerinden bile sakladıkları görülmektedir. NÖBET ve EPİLEPSİ SIK GÖRÜLÜR Hayatın ilk 1 yılında en sık olup, yaklaşık olarak her 100 çocuktan 1’inde epilepsi görülmektedir. Buna göre ülkemizde yaklaşık 200 bin epilepsili çocuk, dünya genelinde de 50 milyondan fazla epilepsi hastası bulunmaktadır. Ateşli havaleler %2-5 sıklıkta olup ülkemizde 500 binden fazla çocukta ateşli havale görülmektedir. Hayat boyu insanların %5’i en az bir kez nöbet geçirmektedir. EPİLEPSİNİN BİRÇOK TÜRÜ VAR Yüzden fazla epilepsi türü olup nöbetlerini tanımak uzmanlar için bile her zaman kolay değildir. Kısa süreli dalma ve boş bakma, 1-2 saniye süren kasılmalar veya kol veya bacaklardaki basit sıçramalar bir epilepsi nöbeti olabilir. Bayılma, bilinç kaybı, kasılma, dişlerde kilitlenme, ağızda köpürme ve idrar kaçırma gibi belirtiler sadece büyük nöbetlerde görülür. UYKUSUZLUK EPİLEPSİ NÖBETLERİNİ KOLAYLAŞTIRIR Uzun süre aç kalmak, stres, uykusuz kalmak, alkol, kahve ve kola gibi içecekler epilepsiye yatkınlığı olan çocukların nöbet geçirilmesini kolaylaştırabilir. Bilgisayar ve televizyon gibi parlak ışık saçan cihazlar özellikle ışığa duyarlı epilepsisi olan çocuklarda nöbete sebep olabilir. EPİLEPSİ TEŞHİSİ NASIL KONULUR? Nöbet sırasında görülen klinik bulgulara göre epilepsi teşhisi konulabilir. Epilepsi teşhisi için EEG; epilepsinin nedenini araştırmak için de MRG çekmek oldukça yararlıdır. Ancak epilepsi hastalarında EEG ve MRG’ nin normal olabileceği unutulmamalıdır. Özellikle ileri teknoloji ile birlikte 32-64 kanallı dijital EEG cihazları, Video EEG monitörizasyonu ve 3 Tesla MR görüntüleme cihazları çok yararlı olmaktadır. MEDİPOL ÜNİVERSİTESİ MEGA HASTANESİ; EPİLEPSİ TEŞHİSİ İÇİN GEREKLİ İLERİ TEKNOLOJİ EEG, VİDEO-EEG ÜNİTESİ VE 3 TESLA MRG CİHAZLARINA SAHİP BİR HASTANEDİR EPİLEPSİ TEDAVİSİ Günümüzde, genel olarak epilepsili çocukların %70-80’i, bazı epilepsi türlerinin ise %95-100’ü epilepsi ilaçları ile tam olarak iyileşmektedir. Hastaların %20-30 kadarında ise birden fazla ilaç kullanmak gerekebilir veya ilaçlara rağmen nöbet tekrarları olabilir. Sadece hastaların %5-10 oranı kötü seyirli olabilmektedir. Böyle hastalarda da, ameliyat, pil ve ketojenik diyet gibi ilaç dışı tedavi seçenekleri daha ön plana çıkmaktadır. EPİLEPSİ AMELİYATI Özellikle ilaç tedavisi ile istenilen cevap alınamayan ve ameliyat edilmeye uygun, ameliyat sonrası kalıcı özür olmayacak hastalara, epilepsi konusunda deneyimli ileri merkezlerde oldukça başarı ile uygulanmaktadır. MEDİPOL ÜNİVERSİTESİ MEGA HASTANESİ; İLACA DİRENÇLİ EPİLEPSİ HASTALARININ İLERİ TEKNOLOJİ VİDEO-EEG CİHAZLARI İLE AYRINTILI OLARAK DEĞERLENDİRİLDİĞİ VE EPİLEPSİ CERRAHİSİ UYGULANABİLEN ÜLKEMİZDEKİ SAYILI MERKEZLERDEN BİRİDİR. EPİLEPSİ PİLİ Göğüs duvarında cilt altına yerleştirilen uyarıcı bir pil ile boyundan beyine uzanan vagus sinirine aralıklı uyarı verilerek nöbet tedavisi sağlanabilmektedir. Özellikle ilaç tedavisine cevap alınamayan ve ameliyata uygun olmayan hastalarda tercih edilmektedir. Yine bu tip dirençli epilepsi hastalarına da MEDİPOL ÜNİVERSİTESİ MEGA HASTANESİNDE EPİLEPSİ PİLİ TAKILABİLMEKTEDİR. KETOJENİK DİYET Yüksek oranda yağ, çok düşük oranda karbonhidrat içeriğine sahip olan ketojenik diyet, seçilmiş bazı epilepsi hastaları için umut verici olabilmektedir. Uygulaması biraz zahmetli olan bu tedavi yöntemi her hasta için uygun ve gerekli değildir. Ketojenik diyet öncesinde diğer tedavi yöntemlerinin uygun şekilde değerlendirilmiş olması gerekir. Ancak bazı metabolik hastalıklarda, ketojenik diyet öncelikle ve bazen tek tedavi olarak dahi kullanılabilmektedir. Diğer tedavi seçeneklerinde olduğu gibi KETOJENİK DİYET TEDAVİSİ DE MEDİPOL ÜNİVERSİTESİ MEGA HASTANESİNDE UYGULANABİLMEKTEDİR. NÖBET ANINDA YAN YATIRIN Nöbetler, genellikle birkaç dakika içerisinde kendiliğinden durmaktadır. Dolayısıyla nöbet geçiren birini gördüğümüzde hasta çocuk çok sert olmayan düz bir zemine yan yatırılarak solunum yolu açık tutulmaya çalışılır, ağızda köpürme ve kusma varsa temizlenir, panik yapmadan kafasını sert yerlere çarparak kendine zarar vermesi, dilini ısırması engellenir. Nöbet 2-3 dk içerisinde sonlanmadıysa 112 aranarak, hasta en uygun sağlık merkezine ulaştırılmaya çalışılır. ALKOL VEYA SOĞAN KOKLATMAYIN Halk arasında yaygın olarak uygulanan kasılmayı engellemek için sıkıca tutmanın, yüzüne su veya kolonya dökmenin, alkol veya soğan koklatmanın hiçbir yararı yoktur. Bir şey yedirmeye ve içirmeye çalışmak ise çok tehlikeli olup akciğerlere kaçmasına ve hastanın ölümüne dahi sebep olabilir. ATEŞLİ ÇOCUĞA SOĞUK DUŞ YAPTIRMAYIN Nöbet sırasında çocuğu musluğun altına tutmak veya soğuk duş aldırmak uygun değildir. Özellikle ateşli nöbet geçiren çocuklarda, soğuk duş vücudun dış kısımlarını hızla soğutmakta, beyine daha fazla kan gitmesine ve beyindeki ateşin daha da yükselmesine neden olarak nöbet için daha zararlı olabilmektedir. Bununla birlikte nöbet yokken ateşli çocuğa ılık duş aldırmak yararlı olabilir. TEDAVİ SÜRESİ EN AZ 2-4 YIL İlaç veya diğer tedavi yöntemleri ile nöbetler tam olarak kontrol altına alınsa dahi tedavi süresi en az 2-4 yıl olmalıdır. İlaçlar aniden kesilmemeli; ilaç kesilmesine mutlaka doktor karar vermeli ve kesim süresi en az 6 ay-1 yıl olmalıdır. Bu süre boyunca en geç 6 ayda bir Çocuk Nörolojisi Kliniklerinde kontrollerin yapılması gereklidir. OKULA VE SPORA DEVAM İlaç tedavisi ile nöbetleri kontrol altına alınan çocukların günlük aktivitelerine devam etmelerinde, kreş veya okula gitmelerinde, okul spor ve laboratuvar çalışmalarına katılmalarında herhangi bir sakınca yoktur. Ancak yüzme ve bisiklet gibi tehlikeli olabilecek sporlar, nöbet kontrolü sağlandıktan sonra ve erişkin gözetimi altında yapılmalıdır. ARKADAŞLIK Epilepsili çocukların diğer çocuklarla arkadaşlık etmesinde, oyun oynamasında her iki taraf açısından da bir sakınca yoktur. Dolayısıyla bu çocukların okul dönemlerinde hem öğretmenleri hem de arkadaşları tarafından dışlanmaları son derece yanlıştır. Prof. Dr. Kürşad Aydın Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nörolojisi Bilim Dalı Türkiye Çocuk Nörolojisi Derneği Başkanı

epilepsi hastaları antibiyotik kullanabilir mi